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執業藥師 考試相關

2018執業西藥師考試真題解析-西藥二(搶版)

發布時間:2018-10-15  

摘要:2018執業西藥師考試真題解析-西藥二(搶版)

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藥學專業知識二

1.可滲透過甲板用于角化增厚型的抗真菌藥是(E)

A.聯苯芐唑

B.益康唑

C.特比萘芬

D.克霉唑

E.環吡酮胺

 

2.關于唑吡坦作用特點的說法,錯誤的是(B)

A.唑吡坦屬于γ氨基丁酸A.型受體激動劑

B.唑吡坦具有鎮靜催眠作用,抗焦慮作用

C.口服唑吡坦后消化道吸收迅速

D.唑吡坦血漿蛋白結合率

E.唑吡坦經肝代謝、腎排泄

 

3.適應癥僅應用于治療失眠的藥物是(B)

A.地西泮

B.佐匹克隆

C.苯巴比妥

D.氟西汀

E.咪達唑侖

 

4.阿片藥物分為強阿片和弱阿片類,下列藥物屬于弱阿片類的藥物是(E)

A.嗎啡

B.哌替啶

C.羥考酮

D.舒芬太尼

E.可待因

 

5.鎮痛藥的合理用藥原則,不包括(C)

A.盡可能選口服給藥

B.“按時”給藥,而不是“按需”給藥

C.按階梯給藥對于輕度疼痛者首選弱阿片類藥物

D.用藥劑量個體化,根據患者需要由小劑量開始逐漸加大劑量

E.阿片類藥物劑量一般不存在“天花板”效應

 

6.因抑制血管內皮的前列腺素的生成,使血管內的前列腺素和血小板中的血栓素動態平衡失調而致血栓形成風險增加的非甾體抗炎藥是(C)

A.阿司匹林

B.雙氯芬酸

C.塞來昔布

D.吲哚美辛

E.布洛芬

 

7.屬于外周性鎮咳藥的是(E)

A.右美沙芬

C.福爾可定

B.特布他林

D.可待因

E.苯丙哌林

 

8.關于甲硝唑作用特點和用藥注意事項的說法錯誤的是(C)

A.甲硝唑有致突變和致畸作用

B.甲硝唑半衰期比奧硝唑短

C.甲硝唑屬于時間依賴型抗菌藥物

D.甲硝唑代謝產物可能使尿液顏色加深

E.服用甲硝唑期間禁止飲酒

 

9.屬于腎上腺受體激動劑的降眼壓藥是(A)

A.地匹福林

B.毛果蕓香堿

C.噻嗎洛爾

D.拉坦前列素

E.托吡卡胺

 

10.可用于治療非何杰金(非霍奇金)淋巴瘤的單克隆抗體是(B)

A.曲妥珠單抗

B.利妥昔單抗

C.貝伐單抗

D.西妥昔單抗

E.英夫利昔單抗

 

11.不屬于血管緊張素轉換酹抑制劑(ACEI)類藥物作用特點是(C)

A. ACEI禁用于雙側腎動脈狹窄者

B. ACEI對腎臟有保護作用

C.ACEI可引起反射性心率加快

D.ACEI可防治高血壓患者心肌細胞肥大

E.ACEI能降低循環組織中的血管緊張素Ⅱ水平

 

12.通過分解產生新生態氧而發揮殺菌除臭作用,用于治療痤瘡的藥物是(B)

A.維A酸

B.過氧苯甲酰

C.王二酸

D.阿達帕林

E.異維A酸

 

13.屬于短效胰島素或短效胰島素類似物的是(D)

A.甘精胰島素

B.地特胰島素

C.低精蛋白鋅胰島素

D.普通胰島素

E.精蛋白鋅胰島素

 

14.急性化膿性中耳炎的局部治療方案,正確的是(D)

A.鼓膜穿孔前可先用3%過氧化氫溶夜徹底清洗外耳道膿液,再用無耳毒性的抗生素滴耳液,鼓膜穿孔后可使用2%的酚甘油滴耳繼續治療

B.鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔先以無耳毒性的抗生素滴耳液抗感染,再用3%過氧化氫溶液清洗外耳道,以防止進一步感染

C.鼓膜穿孔前可使用3%過氧化氫溶液清洗外耳道,鼓膜穿孔后可用2%酚甘油滴耳,再用無耳毒性的抗生素滴耳液治療

D.鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔后可先用3%過氧化氫溶液清洗外耳道膿液,再用無耳毒性的抗生素滴耳液治療

E.鼓膜穿孔前用無耳毒性的抗生素滴耳液抗感染,鼓膜穿孔后可先用3%過氧化氫溶液清洗外耳道膿液,再用2%酚甘油滴耳序貫治療

 

15.腎病綜合征患者長期使用潑尼松時,用法為隔日清晨給藥一次,這種給藥方法的原理是(A)

A.利用人體糖皮質激素分泌的晝夜節律性原理

B.利用外源性糖皮質激素的生物等效原理

C.利用糖皮質激素的脈沖式分泌原理

D.利用糖皮質激素與鹽皮質激素互為補充的原理

E.利用糖皮質激素逐漸減帚原理

 

16.不屆于減鼻充血藥的是(B)

A.麻黃堿

B.色甘酸鈉

C.偽麻黃堿

D.羥甲唑啉

E.賽洛唑啉

 

17.關于乙酰半胱氨酸的說法,錯誤的是(D)

A.乙酰半胱氨酸能裂解膿痰中糖蛋白多肽鏈中的二硫鍵使濃痰易于咳出

B.乙酰半胱氨酸可用于對乙酰氨基酚中毒解救

C.乙酰半胱氫酸能減弱青霉素類、頭孢菌素類、四環素類藥物的抗菌活性

D.對痰液較多的患者,乙酰半胱氨酸可與中樞性鎮咳藥合用增強療效

E.因胃黏膜分泌的黏液糖蛋白肽鏈中具有二疏鍵故有消化道潰瘍病史的患者慎用乙酰半胱氨酸

 

18.口服避孕藥的禁忌證不包括(D)

A.激素依賴性腫瘤

B.不明原因陰道出血

C.重度肝功能不全

D.甲狀腺功能減退

E.有血栓或血栓病史

 

19.紫杉醇抗腫瘤的作用機制是(B)

A.與DNA發生共價結合使其失去活性或使DNA分子發生斷裂

B.干擾微管蛋白的合成

C.直接抑制拓撲異構酶,并與拓撲異構酶形成復合物

D.抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能被還原成四氫葉酸

E.抑制芳香氨酶的活性

 

20.肝素過暈所致出血的解救藥物是(C)

A.蛇毒血凝酶

B.維生素K

C.魚精蛋白

D.酚磺乙胺

E.氨甲環酸

 

21.關于莫西沙星作用特點的說法,錯誤的是(C)

A.莫西沙星抗菌譜廣,對常見革蘭陰性及革蘭陽性菌均具有良好抗菌活性

B.莫西沙星可經驗性用于社區獲得性肺炎的治療

C.莫西沙星組織分布廣泛,但不能透過血腦屏障

D.莫西沙星屬于濃度依賴型抗菌藥物

E.莫西沙星可導致血糖紊亂

 

22.關于地高辛作用特點的說法,正確的是(D)

A.地高辛不經細胞色素P450酶代謝,以原形藥物從腎臟排泄

B.地高辛通過激動NA.,K-ATP酶增強心肌收縮力

C.地高辛口服生物利用度小于50%

D.地高辛消除半衰期為12h

E.地高辛靜脈注射后作用持續時間為2~3h

 

23.不易發生“雙硫侖樣”反應的藥物是(C)

A.頭孢曲松

B.頭孢哌酮

C.頭孢他啶

D.頭孢替安

E.頭孢匹胺

 

24.關于奧司他韋作用特點的說法,錯誤的是(B)

A.奧司他韋可用于甲型和乙型流感的治療

B.應嚴格掌握奧司他韋適應證,不能用于流感的預防

C.1歲以上兒童可以使用奧司他韋

D.治療流感時,首次使用奧司他韋應當在流感癥狀出現后的48小時以內

E.奧司他韋治療流感時,成人一次75mg,一日2次,療程5日

 

25.蒽醌類抗腫瘤藥柔紅霉素可引起心臟毒性臨床應用的解毒方案是(C)

A.在用柔紅霉素后30min,使用柔紅霉素2倍量的右雷佐生

B.用紅霉素前30min,使用柔紅素2倍量的氟馬西尼

C.在用柔紅霉素前30min,使用柔紅霉素10倍量的右雷佐生

D.在用柔紅霉素同時使用柔紅霉素等量的右雷佐生

E.在用柔紅霉素同時,使用柔紅霉素等量的氟馬西尼

 

26·酪氨酸激酶抑制劑吉非替尼的特征性不良反應是(A)

A.痤瘡樣皮疹

B.血壓升高

C.骨髓抑制

D.心肌損傷

E.麻痹性腸梗阻

 

27.關于鈣通道阻滯劑(CCB類)藥物的說法錯誤的是(D)

A.CCB類主要擴張小動脈,對小靜脈和毛細血管作用較小,可導致下肢或腳踝水腫

B.對既往有腦卒中病史的老年高血壓患者,優先選擇CCB類降壓藥

C.紅霉素可顯著增加硝苯地平或非洛地平的生物利用度

D.CCB類對冠狀動脈痙攣所致的變異型心絞痛無效

E.硝苯地平可用于外周血管痙攣性疾病,改善大多數雷諾綜合征患者的癥狀

 

28關于氨基糖苷類藥物作用特點的說法,錯誤的是(A)

A.氨基糖苷類藥物主要抑制細菌蛋白質合成影響細菌細胞壁黏肽的合成

B.氨基糖苷類藥物是濃度依賴型速效殺菌劑

C.氨基糖苷類藥物對多數需氧的革蘭陰性杅菌具有很強的殺菌作用

D.氨基糖苷類藥物常見的不良反應為耳毒性和腎毒性

E.氨基糖苷類藥物具有較強的抗生素后效應

 

29.可與奎尼丁發生與R糖蛋白有關的相互作用的藥物是(B)

A.華法林

B.達比加群酯

C.低分子肝素

D.肝素鈉

E.維生素K

 

30.下列藥物中,屬于抗乙型肝炎病毒的藥物是(D)

A.奧司他韋

B.齊多夫定

C.噴昔洛韋

D.阿德福韋酯

E.更昔洛韋

 

31.可用于1歲以下嬰幼兒急、慢性腹瀉,具有固定和清除多種病原體和毒素藥物是(D)

A.地芬諾酯

B.洛哌丁胺

C.番瀉葉

D.蒙脫石

E.酚酞

 

32.可用于急、慢性腎功能不全患者的腸外營養支持的氨基酸是(A)

A.復方氨基酸注射液

B.精氨酸注射液

C.復方氨基酸注射液

D.復方氨基酸注射液

E.谷氨酸鈉注射液

 

33.關于孟魯司特鈉臨床使用注意事項的說法正確的是(C)

A.孟魯司特鈉起效快,適用于哮喘急性發作

B.孟魯司特鈉可單獨用于哮喘治療

C.孟魯司特鈉使用后可能會導致嗜酸性粒細胞增

D.12歲以下兒童禁用孟魯司特鈉

E.孟魯司特鈉對阿司匹林誘發的哮喘無效

 

34.屬于膨脹性瀉藥的是(B)

A.硫酸鎂

B.聚乙二醇4000

C.乳果糖

D.蓖麻油

E.甘油

 

35.阿哌沙班屬于(A)

A.凝血因子X抑制劑

B.維生素K拮抗劑

C.直接凝血酶抑制劑

D.環氧酶抑制劑

E.整合素受體阻斷劑

 

36.不能減小前列腺的體積,也不能降低PSA.水平但可松弛前列腺平滑肌,緩解膀胱和下尿道急性癥狀的藥物是(C)

A.西地那非

B.非那雄胺

C.坦索羅辛

D.他達拉非

E.度他雄胺

 

37.關于膠體果膠鉍用藥的說法,錯誤的是(A)

A.膠體果膠鉍宜與牛奶同時服用

B.膠體果膠鉍使用后口中可能有氨

C.膠體果膠鉍使用后大便可能會變黑

D.妊娠期婦女禁用膠體果膠鉍

E.兩種鉍劑不宜聯用

 

38.用于治療疥瘡的藥物有(B)

A.克唑乳膏、克羅米通乳莦、維A酸軟膏

B.林旦乳、硫黃乳管、克羅米通乳膏

C.克羅米通乳育、過氧苯甲酰凝膠、咪康唑軟膏

D.硼酸軟、咪康唑乳管、特比泰芬軟膏

E.益康唑乳膏、過氧化氫溶液、維A酸軟膏

 

39.用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病時能岀現寒戰、咽痛、心率加快等癥狀,原因可能是大量病原體被殺滅后出現的全身性反應,這種反應稱為(D)

A.瑞夷綜合征

B.青霉素腦病

C.金雞納反應

D.赫氏反應

E.StEvEns-Johnson綜合征

 

40.碳酸鈣用于腎衰竭患者降低血磷時,適宜的服約時間是(D)

A.餐前即刻

B.清晨或睡前

C.餐后2h

D.餐中

E.餐后即刻

 

二、配伍選擇題

41~43

A.對乙酰氨基酚滴劑

B.右美沙芬片

C.氯苯那敏片

D.茶堿緩釋片

E.氟替卡松干粉吸入劑

41.普通感冒患者,有單純性咳嗽癥狀,宜選用的藥物(B)

42.普通感冒患者,有打噴嚏、流鼻涕癥狀,宜選用的藥物(C)

43.普通兒童感冒患者,體溫升高(大于38.5℃),宜選用的藥物是(A)

 

44-45

A.丙戊酸鈉

B.苯妥英鈉

C.苯巴比妥

D.氟硝西泮

E.卡馬西平

44.2歲以下兒童用藥可能會發生致死性肝損害,臨床用藥需要重點關注的抗癲癇藥師(A)

45.可用于治療癲癇、躁狂癥和神經源性尿崩癥的藥物是(E)

 

46-47

A.魚精蛋白

B.卡巴克絡

C.蛇毒血凝酶

D.氨基己酸

E.甲萘氫醌

46.屬于促凝血因子合成的藥物是(E)

47.能使凝血因子降解為纖維蛋白單體的藥物是(D)

 

48~50

A.噻托溴銨

B.孟魯司特

C.茶堿

D.布地奈德

E.沙美特羅

48.屬于糖皮質激素類藥物的是(D)

40.屬于M膽堿受體阻滯劑的平喘是(A)

50.屬于β受體激動劑的平響藥是(E)

 

51~52

A.非布索坦

B.苯溴馬隆

C.秋水仙堿

D.別嘌醇

E.碳酸氫鈉

51.腎結石患者禁用的藥物是(B)

52.可抑制粒細胞浸潤和白細胞趨化,用丁痛風急性發作的藥物是(C)

 

53~55

A.化療前聯合使用昂丹司瓊和地塞米松,化療結束后給予2天的地塞米松或昂丹司瓊

B.化療前后聯合使用地塞米松和甲氧氯普胺

C.化療前聯合使用昂丹司瓊、地塞米松和阿瑞吡坦,化療結束后給予2天的阿瑞吡坦和2~3天的地塞米松

D.化療前使用昂丹司瓊,化療后不需要繼續使用上吐藥

E.化療前使用阿瑞吡坦,化療后需要繼續使用止吐藥

53.低致吐性化療藥物所引起的惡心、嘔吐,宜選用的止吐治療方案是(D)

54.高致吐性化療藥物所引起的惡心、嘔吐,宜選用的止吐治療方案是(C)

55.中致吐性化療藥物所引起的惡心、嘔吐,宜選用的止吐治療方案是(A)

 

56~57

A.阿托伐他汀

B.格列齊特

C.貝那普利

D.布洛芬

E.奧美拉唑

56.因為存在與CYP2C19相關的相互作用,使用氯吡格雷時應避免合用的藥物是(E)

57.長期大劑暈使用,會降低阿司匹林對心血管的保護作用,應避免合用的藥物是(D)

 

58~59

A.乙胺丁

B.利福平

C.對氨基水楊酸

D.吡嗪酰胺

E.異煙肼

58.可導致視神經炎和血尿酸升高的藥物是(A)

59.可引起周圍神經炎,使用時建議同時服用維生素B.6的藥物是(E)

 

[60~61]

A.克拉需素

B.替考拉寧

C.美羅培南

D.大觀霉零素

60.可與PPI、鉍劑聯合使用治療幽門螺桿菌感染的藥物是(A)

61.用于治療播散性淋病,臨用前需用0.9%苯甲醇稀釋的藥物是(D)

 

[62~63]

A.坎地沙坦

B.格列呲嗪

C.利血平

D.哌唑嗪

E.甲基多巴

62.可降低外周血管阻力,還可減輕前列腺增生癥狀的藥物是(D)

63.可激活血管運動神經中樞α2受體,適用于腎功能不全患者的抗高血壓藥是(E)

 

64~65

A.格列齊特

B.格列吡嗪

C.格列美脲

D.格列喹酮

E.格列本脲

64.與受體結合及解離速度較快,較少引起嚴重低血糖的磺酰脲類藥物是(C)

64.主要經膽汁排泄(僅有5%左右經腎排泄),可用于腎功能輕中度不全患者的磺酰脲類藥物是(D)

 

66~67

A.雷洛昔芬

B.阿侖磷酸鈉

C.阿法骨化醇

D.骨化三醇

E.降鈣素

66.有明顯的鎮痛作用,可用于腫瘤骨轉移所致的高鈣血癥和痛性骨質疏松癥治療的藥物是(E)

67.僅用于絕經后婦女,不適用于男性患者的抗骨質疏松藥物是(A)

 

68~69

A.異甘草酸鎂

B.多烯磷脂酰膽堿

C.雙環醇

D.門冬氦酸鉀鎂

E.腺苷蛋氨酸

68.具有抗炎作用,可用于各型肝炎治療的藥物是(A)

69.屬于電解質補充藥,可用于低鉀血癥和洋地黃中毒引起的心律失常的藥物是(D)

 

70~72

A.利多卡因

B.普魯卡因胺

C.胺碘酮

D.維拉帕米

E.去乙酰毛化苷

70.屬于ⅠB類鈉通道阻滯劑的抗心律失常藥是(A)

71.屬于鈣通道阻滯劑的抗心律失常藥是(D)

72.屬于延長動作電位時程的抗心律失常藥是(C)

 

73~75

A.普通胰島素注射液

B.精蛋白鋅胰島素注射液

C.預混胰島索注射液

E.低精蛋白鋅胰島素注射液

73.可用于靜脈給藥的胰島素/胰島素類似物是(A)

74.同時具有短效和長效(雙時相)作用的胰島素/胰島素類似物是(C)

75.具有長效、平穩、血藥濃度無峰值特點的胰島素/胰島素類似物是(B)

 

76~78

A.雙氯芬酸

B.對乙酰氦基酚

C.塞來昔布

D.阿司匹林

E.尼美舒利

76.12歲以下兒童禁用的是(E)

77.可作為心血管不良事件一級和二級預防的藥物是(D)

78過最使用,會導致大暈的中間代謝產物N-乙酰對苯醌亞胺堆積,引起嚴重肝毒性的藥物是(B)

 

[79~81]

A.非諾貝特

B.依折麥布

C.煙酸

D.辛伐他汀

E.阿昔莫司

79.屬于膽固醇吸收抑制劑的調節血脂藥是(C)

80.屬于羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的調節血脂藥是(D)

81.屬于貝丁酸類的調節血脂藥是(A)

 

82~84

A.頭孢呋辛

B.頭孢他啶

C.頭孢米諾敦

D.頭孢唑林

E.頭孢曲松

82.對于輕中度敏感菌感染,可1天1次給藥的藥物是(A)

83.可用于治療厭氧菌及產ESBL的革蘭陰生桿菌感染的藥物是(C)

84.可用于治療銅綠假單胞菌感染的藥物是(B)

 

85~87

A.氟康唑

B.卡泊芬凈

C.伏立康唑

D.兩性需素

E.伊曲康唑

85.不能用于曲霉菌感染的抗真菌藥是(A)

86.配制靜脈輸液時,應先用滅菌注射用水溶解然后用5%葡萄糖注射液稀釋,不可用氯化鈉注射液稀釋的抗真菌藥是(D)

87.配制靜脈輸液時,應選擇氨化鈉注射波或乳酸鈉林格注射液稀釋,不得使用葡萄糖注射液稀釋的抗真菌藥是(B)

 

88~90

A.利福平

B.卡替洛爾

C.左氧氟沙星

D.阿托品

E.利巴韋林

88.對沙眼、結核性眼病及某些病性眼病均有治療作用的藥物(A)

89.可用于單純皰疹病毒性角膜炎治療的藥物是(E)

90.可用于降低眼壓的藥物是(B)

 

91-92

A.尿激酶

B.那屈肝素鈣

C.華法林

D.阿加曲班

E.雙嘧達莫

91.可與阿司匹林制成復方制劑或聯合使用,作為腦卒中二級預防的藥物是(E)

92.具有強大的抗凝血因子ⅩA功能及微弱的抗凝血酶作用,可用于預防深靜脈血栓形成的藥物是(B)

 

93~95

A.頭孢唑林

B.青霉素

C.氨曲南

D.萬古霉素

E.克林霉素

93.對β內酰胺類抗菌藥物過敏的患者,Ⅰ類切口圍術期預防應用抗菌藥物時,可選用(C)

94.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)高檢出率的醫療機構,進行人工瓣膜置換術時,為預防MRSA感染,可選用(D)

95.圍手術期為預防革蘭陰性桿菌感染,可選用(C)

 

三、綜合分析選擇題

101-103

患者,男,60歲診斷為房性心律失常,醫生給予胺碘酮治療。近日,因胃潰瘍開始用西咪替丁,出現竇性心動過緩癥狀。

101.口服胺碘酮的正確用法(A)

A.一日0.4-0.6g,分2-3次;1-2周后減至一日0.2-0.4

B.-次0.25-0.5g,q4h

C.首次0.2-0.3g,必要時2h后加服01-0.29

D.一日0.24-0.32g,分3-4次服,逐漸加至每日0.5g

E.一次0.01-0.03g,一日3-4次,根據耐受程度調整劑量

102.胺碘酮類型不良反應(A)

①光敏反應,治療期間避免暴露于陽光下

②肺纖維化

③血糖升高

④甲狀腺功能減退

⑤甲亢

A.①②④⑤

B.①③⑤

C.②④⑤

D.③④⑤

E.①②③④

103.合用西咪替丁,出現竇性心動過緩,原因(D)

A.西咪替丁抑制CYP1A2,升高胺碘酮血漿藥物教高濃度

B.西咪替丁誘導CYP2C9,升高胺碘酮血漿藥物濃度

C.胺碘酮與西咪替丁競爭CYP2C19,減慢胺碘酮的代謝

D.西咪替丁抑制CYP3A4,升髙胺碘酮血漿藥物濃度

E.胺碘酮與西咪替丁竟爭CYP2D6,減慢胺碘酮的代謝

 

104-106

患者,女,28歲因"多汗、心慌、消瘦、易怒半月余”就診,實驗室檢查顯示FT4和FT3均開高,TSH降低,甲狀腺I度腫大心率92次/分,診斷為“甲狀腺功能亢進癥”(簡稱“甲亢")給予甲巰咪唑片10mg.一日3次鹽酸普萘洛爾片10mg,一日3次。患者1月后復查,FT3和FT4恢復正常,但出現膝關節疼痛。

104.該患者出現膝關節疼痛,原因可能是(A)

A.甲巰咪唑致關節痛的不良反應

B.甲亢高代謝狀態致血鉀水平降低

C.甲亢高代謝狀態使血鈣水平降低

D.普萘洛爾致關節痛的不良反應

E.甲亢糾正后的正常反應

105.患者用藥期間,有妊娠計劃,藥師的合理化建議是(B)

A.甲狀腺激素水平恢復正常后即可停藥準備妊娠

B.可以妊娠,選擇適當的抗甲狀腺藥物以最小劑量維持治療

C.不可停藥妊娠,應手術切除甲狀腺后再準備妊娠

D.妊娠期間應將甲狀腺功能維持在正常下限

E.停用甲巰咪唑,換用小劑量碘劑治療

106.若患者處于哺乳期,但甲亢未治愈,而繼續治療。關于其用藥的說法,正確的是(A)

A.哺乳期婦女可選用丙硫氧嘧啶

B.哺乳期婦女禁用甲巰咪唑

C.哺乳期婦女禁用普萘洛爾

D.晡乳期婦女應停止甲亢的治療

E.甲巰咪唑不經乳汁分泌,哺乳期婦女可以使用

 

107-110

患者,男,63歲,2型糖尿病病史20年,現服用二甲雙胍0.5g,一日3次,阿卡波糖0.1g.一日3次。羅格列酮4mg,一日1次既往高血壓病史5年,冠心病病史5年,心功能I級,輕度腎功能不全,長期服用貝那普利、阿司匹林

107.患者擬次日行冠脈血管造影檢查,應暫停使用的藥物是(C)

A.阿卡波糖

B.羅格列酮

C.二甲雙胍

D.阿司匹林

E.貝那普利

108.患者在行冠脈血管造影檢查后,突發心慌、饑餓,血糖3.8mmol/L,首選進食(C)

A.蔗糖

B.饅頭

C.葡萄糖

D.無糖餅干

E.麥芽糖

109.患者所用藥物中,起效較慢,需服用2-3個月方達穩定療效的是(C)

A.二甲雙胍

B.阿卡波糖

C.羅格列酮

D.貝那普利

E.阿司匹林

110.患者用藥一段時間后,出現冠心病加重,夜間憋喘,活動困難,診斷為“冠心病,心功能Ⅲ級”。此時應停用的藥物是(D)

A.二甲雙胍

B.阿卡波糖

C.貝那普利

D.羅格列酮

E.阿司匹林

 

多項選擇題

111.關于利奈唑胺作用特點的說法,正確的有(ACE)

A.利奈唑胺可用于治療金黃色葡萄球菌引起的院內獲得性肺炎

B.利奈唑胺的作用機制為抑制細菌核酸的合成

C.利奈唑胺可用于耐萬古霉素的屎腸球菌引起的感染

D.利奈唑胺是可逆、非選擇性單氨氧化酶抑制劑

E.利奈唑胺用藥時間超過一周,可能會出現血小板減少癥,需進行全血細胞計數檢查

 

112.硝酸酯類抗心絞痛藥使用過程中可發生耐藥現象。關于預防和減少其耐藥性的方法,正確的有(ABCDE)

A.采用小劑量、間斷靜脈滴注硝酸甘油,每日保持8~12h的低血藥濃度期或無藥期

B.采現偏心給藥方式,口服硝酸酯應有一段時間的無硝酸酯濃度期或低硝酸酯濃度期

C.聯合使用巰基供體類藥,如卡托普利,可能改善硝酸酯類耐藥

D.聯合使用β受體阻斷劑、他汀類藥物對預防耐藥現象可能有益

E.口服用藥易發生耐藥性,可改用無首過效應和不易發生耐藥的透皮貼劑

 

113關于尿激酶應用的說法,正確的有(ACDE)

A.使用尿激酶時應注意監測出血風險

B.為防止出血事件的發生,尿激酶溶栓后不可使用肝素類藥物

C.尿激酶可用于預防房顫患者發生血栓風險

D.用于急性心肌梗死溶栓時,尿激酶可與阿司匹林合用以增強療效

E.尿激酶盡早(6~12h)使用,可用于治療冠狀動脈栓塞和心肌梗死

 

114.配合大量飲水,能夠促進尿酸排泄的藥物是(BD)

A.秋水仙堿

B.苯溴馬隆

C.別嘌醇

D.丙磺舒

E.雙氯酚酸

 

115.抗腫瘤藥氟他胺的不良反應包括(ABE)

A.男性乳房發育、乳房觸痛

B.惡心、嘔吐

C.骨髓抑制

D.肝功能損害

E.失眠、疲倦

 

116.關于抗抑郁藥的使用注意事項,正確的有(ABCD)

A.選擇抗抑郁藥物時需考慮惠者的癥狀特點、年齡、藥物的耐受性、有無合并癥等因素

B.大多數抗抑郁藥起效緩慢,需4~6周方能見效

C.在足量足療程治療無效的情況下,可考慮更換另一種作用機制不同的抗抑郁藥

D.抗抑郁藥需從小劑量開始并逐漸增加劑量,且也盡可能采用最小有效劑量維持

E.單胺氧化酶抑制劑可與5-羥色肢再攝取抑制劑聯合治療抑郁癥

 

117.可用于治療男性勃起功能障礙的藥物是(ACE)

A.西地那非

B.非那雄胺

C.依地那非

D.非諾貝特

E.他達拉非

 

118.關于H2受體阻斷劑作用特點及藥物相互作用的說法,正確的有(ACE)

A.H2受體阻斷劑抑制由進食或迷走神經興奮等引起的胃酸分泌

B.法莫替丁具有較強抗雄激素作用,會導致男性乳房女性化

C.睡前服用H2受體阻斷劑能有效抑制夜間基礎胃酸分泌

D.雷尼替丁對肝藥酶有較強的抑制作用

E.西咪替丁結構中的咪唑環與肝藥酶有較強的親和力,能影響肝藥酶的活性

 

119.關于大環內酯類抗菌藥物與其他藥物相互作用的說法,正確的有(ABCD)

A.紅霉素可抑制肝藥酶活性,與環孢素合用可增加環孢素的血藥濃度

B.克拉霉素為肝藥酶抑制劑,與華法林合用可增強華法林的抗凝活性

C.阿奇霉素與氟喹諾酮類藥物合用,可增加Q-T間期延長的風險

D.琥乙紅霉素與辛伐他汀合用,可增加肝毒性

E.大環內酯類抗菌藥物與林可霉素合用可產生協同作用

 

120.關于質子泵抑制劑(PPIs)作用特點的說法,正確的有(ABCDE)

A.艾司奧美拉唑可與抗菌藥物和鉍劑合用根除幽門螺桿菌

B.幽門螺桿菌對奧美拉唑極少發生耐藥現象

C.停用PPIs后引起的基礎胃酸分泌反彈持續時間較長

D.長期或高劑量使用PPIs可增加患者骨折風險

E.使用PPIs前應排除胃與食管惡性病變的可能以免掩蓋癥狀造成誤診

 

 

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